A paranoia é um estado de suspeita extrema e uma característica de diversas doenças mentais, incluindo esquizofrenia, mania e depressão.
A paranoia é um estado de suspeita extrema e uma característica de diversas doenças mentais, incluindo esquizofrenia, mania, depressão, delirium e demência. Pode ser induzida por drogas ou assumir a forma de um transtorno da personalidade.
Quais são os sintomas?
Pessoas com personalidade paranoide têm desconfiança crônica, veem erros com rapidez, ofendem-se, queixam-se e procuram a justiça. Elas têm uma atitude hostil e acreditam que se não estiverem vigilantes serão menosprezadas, ignoradas, humilhadas, exploradas e traídas.
Quando estabelecem relacionamentos, tendem a ser ciumentas e exigentes; portanto, tendem a ficar sozinhas. São colegas de trabalho difíceis, consumidores degradáveis e, embora seu cinismo e ceticismo sejam eventualmente divertidos, não se pode dizer o mesmo da total ausência de empatia e senso de humor. Existem muitas personalidades paranoides entre os chamados “litigantes de má-fé”.
Paranoia e transtornos de humor
A paranoia pode ocorrer nos transtornos do humor. Na depressão grave, pode haver delírios paranoides “condizentes com o humor”:
“Todos dizem que sou desprezível e deveria ser exterminado – e eles estão certos!” Na fase maníaca, a frustração com quem se opõe aos planos exuberantes, mas muito fantasiosos, do paciente pode converter-se em paranoia e agressão.
A esquizofrenia paranoide tende a surgir entre 18 e 30 anos, e os delírios de perseguição são típicos. A paranoia pode ocorrer no delirium. Pessoas com confusão aguda costumam interpretar mal o que está sendo feito por elas, acreditando que é contra elas e creem equivocadamente que estão sendo aprisionadas, reprimidas ou mesmo torturadas. As ideias delirantes costumam ser transitórias, mas podem causar protestos vigorosos e resistência à conduta racional.
A forma mais comum de paranoia na demência é a convicção de que alguém está roubando objetos que a pessoa, confusa, não sabe onde guardou. Muitas vezes a pessoa acusada é o cuidador, que já está sobrecarregado e sofrendo.
Uma forma rara de paranoia, mais comum na fase inicial da demência, é a síndrome de Capgras, na qual o doente acredita que uma ou mais pessoas da sua convivência foram substituídas por alienígenas. Além disso, o abuso de anfetaminas também pode causar delírios paranoides.
Quais são as opções de tratamento?
Em regra, não é possível curar as personalidades paranoides e é necessário conviver com elas. No entanto, a paranoia que faz parte do quadro de uma doença mental responde, em maior ou menor grau, aos antipsicóticos. O problema é que muitos doentes com paranoia perdem a noção do problema e não procuram ou recusam o tratamento oferecido. Se o caso é muito grave, pode ser necessário tratamento compulsório – que traz para a realidade alguns medos paranoides. A terapia também é um tratamento aconselhável.
A parafrenia é uma forma de paranoia em idosos, muitas vezes isolados, talvez irritadiços, que têm ideias delirantes em relação aos vizinhos. Não é uma forma de demência, mas pode causar mais problemas.